IMUNOHEMATOLOGIA: SISTEMA ABO MONOCLONAL E A IMPORTÂNCIA NA SAÚDE

IMUNOHEMATOLOGIA: SISTEMA ABO MONOCLONAL E A IMPORTÂNCIA NA SAÚDE

A imunohematologia é uma disciplina essencial da medicina transfusional que estuda a relação entre os componentes sanguíneos e o sistema imunológico. No centro dessa área, encontramos o sistema ABO, um dos sistemas de grupos sanguíneos mais importantes para a prática médica. Com o desenvolvimento do sistema ABO monoclonal, a imunohematologia deu um grande salto em precisão e segurança na seleção de doadores e receptores de sangue.

O sistema de grupo sanguíneo ABO, descoberto por Karl Landsteiner no início do século XX, é considerado o mais importante na medicina clínica transfusional. São quatro grupos sanguíneos principais: A, B, AB e O. Essa classificação é determinada geneticamente e estabelece qual tipo de sangue é compatível com outros tipos, influenciando, assim, as transfusões sanguíneas e transplantes de órgãos. Os epítopos do sistema ABO são resíduos terminais encontrados nas células e secreções, produzidos por glicosiltransferases específicas no locus ABO do cromossomo 9. A heterogeneidade fenotípica do sistema ABO é devida à diferença estrutural das glicosiltransferases, que transferem resíduos específicos de açúcar para criar os antígenos A ou B.

Historicamente, o processo de tipagem sanguínea e detecção de antígenos ABO era realizado por técnicas manuais. No entanto, esses métodos não eram completamente isentos de erros e representavam um risco significativo para os pacientes. Foi aí que a tecnologia de sistemas ABO monoclonais entrou em cena para revolucionar a imunohematologia.

O sistema ABO monoclonal refere-se a uma técnica de tipagem sanguínea avançada que utiliza anticorpos monoclonais para identificar com maior precisão os antígenos do sistema ABO presentes nos glóbulos vermelhos. Os anticorpos monoclonais são produzidos em laboratório e têm alta especificidade para os antígenos ABO.

Comparado aos métodos tradicionais, que contavam com soros policlonais com reações cruzadas e ambiguidades, a utilização de anticorpos monoclonais permite uma identificação mais clara e objetiva dos grupos sanguíneos. Isso reduz significativamente o risco de erro humano e aumenta a segurança das transfusões sanguíneas.

Entre a importância desse sistema, podemos citar:

  1. Segurança Transfusional: A principal aplicação do sistema ABO monoclonal é garantir uma compatibilidade adequada entre o doador e o receptor durante transfusões sanguíneas. A precisão da tipagem sanguínea evita a ocorrência de reações transfusionais graves e minimiza os riscos associados às transfusões incompatíveis.
  2. Seleção de Doadores e Receptores: Com a utilização do sistema ABO monoclonal, é possível identificar de forma mais precisa os tipos sanguíneos dos doadores e receptores. Isso agiliza o processo de encontrar doadores compatíveis em situações de emergência e aumenta a disponibilidade de sangue seguro para os pacientes que necessitam de transfusões.
  3. Transplantes de Órgãos: Além das transfusões, o sistema ABO monoclonal também é valioso para a seleção de doadores e receptores em transplantes de órgãos. Garantir a compatibilidade ABO é fundamental para minimizar o risco de rejeição do órgão transplantado.

O sistema ABO representa um grande avanço na imunohematologia, tornando o processo de tipagem sanguínea mais seguro, preciso e confiável. Sua utilização tem sido fundamental para garantir a compatibilidade correta durante transfusões sanguíneas e transplantes de órgãos, protegendo a saúde dos pacientes e evitando reações transfusionais graves. A contínua evolução da imunohematologia, com base em técnicas como o sistema ABO monoclonal, destaca o compromisso da medicina em melhorar a qualidade de vida das pessoas e garantir cuidados de saúde cada vez mais eficazes e seguros.

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Referências

Brecher, M. E., & Blajchman, M. A. (Eds.). (2017). Technical Manual. AABB.

Cooling, L. (2015). Monoclonal blood group antibodies: are they clinically significant? Transfusion, 55(6), 1278-1285.

Daniels, G., & Bromilow, I. (2009). Essentials of blood group systems. In Human Blood Groups (pp. 57-92). Springer, Berlin, Heidelberg.

BATISSOCO, Ana Carla; NOVARETTI, Marcia Cristina Zago. Aspectos moleculares do sistema sangüíneo ABO. Revista Brasileira de Hematologia e Hemoterapia, v. 25, p. 47-58, 2003.

SOUSA, Maria; MOTA, Sandra. Manual prático de imunohematologia. 2020.

NETO, Roberto Pereira et al. Incompatibilidade ABO no Transplante de Medula Óssea. REVISTA DE TRABALHOS ACADÊMICOS-CAMPUS NITERÓI, 2014.

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