Dosagem de IL-6 como auxílio diagnóstico na COVID-19

Dosagem de IL-6 como auxílio diagnóstico na COVID-19

Desde o final da década de 1990 a dosagem sérica da Interleucina -6 (IL-6) vem sendo utilizada como auxílio diagnóstico de diversas doenças inflamatórias, variando desde periodontites (1) até sepse em recém-nascidos (2). A IL-6 é uma citocina com ação pró-inflamatória que se eleva rapidamente como resposta a diversos eventos patológicos, como traumas ou agentes infecciosos. Também possui papel importante em doenças autoimunes, sendo que o uso de medicamento bloqueador de IL-6 possui efeito benéfico em pacientes com artrite reumatoide (AR) (3).

Recentemente a pandemia de COVID 19 elucidou mais um importantíssimo papel desempenhado por esta citocina no acompanhamento de pacientes. Diversos estudos revelam que a dosagem de IL-6 é capaz de orientar médicos e pacientes quanto a necessidade de internação e intubação. Além disso, níveis séricos elevados de IL-6 estão, normalmente, associados a prognósticos de evolução grave (4-7).

A associação entre altos níveis de IL-6 e casos graves de COVID-19 parece acorrer devido a um fenômeno biológico denominado tempestade de citocinas, que é bastante comum em UTIs dedicadas a estes pacientes. Neste contexto, desde o fim do ano passado, o CDC autorizou uma série de estudos, ainda em andamento, que buscam evidenciar se o uso dos mesmos medicamentos bloqueadores de IL-6 usados no tratamento da AR poderiam trazer benefícios também a pacientes graves de COVID 19 (8).

É notório que o conhecimento a respeito da evolução e tratamento da COVID-19 está sendo construído a cada dia, entretanto, considerando tudo que já se sabe sobre participação da Interleucina -6 em diversas doenças inflamatórias, é seguro concluir que este pode ser um teste essencial como auxílio diagnóstico no acompanhamento de pacientes com COVID-19.

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