A IMPORTÂNCIA DA DOSAGEM DE ELETRÓLITOS NO SANGUE PARA O MONITORAMENTO E DIAGNÓSTICO CLÍNICO
A IMPORTÂNCIA DA DOSAGEM DE ELETRÓLITOS NO SANGUE PARA O MONITORAMENTO E DIAGNÓSTICO CLÍNICO
A dosagem de íons e eletrólitos é uma análise laboratorial fundamental no monitoramento e diagnóstico clínico de diversas condições médicas. Os íons são partículas eletricamente carregadas presentes nos fluidos biológicos, como o sangue, urina e líquido cefalorraquidiano, e desempenham um papel crucial na regulação do equilíbrio ácido-base, controle do volume de fluidos e transmissão de impulsos nervosos. A concentração adequada de íons é fundamental para o funcionamento adequado do organismo. Desequilíbrios na concentração de eletrólitos podem indicar distúrbios metabólicos, desordens eletrolíticas e outros problemas de saúde. Dessa forma, a avaliação dos níveis de eletrólitos permite uma compreensão mais precisa do estado de saúde do paciente.
As principais análises de íons realizadas em laboratórios clínicos incluem a dosagem de sódio (Na+), potássio (K+), cálcio (Ca2+), magnésio (Mg2+), cloreto (Cl-) e bicarbonato (HCO3-).
O íon potássio (K+) desempenha um papel crucial na função cardíaca, na transmissão nervosa e na contração muscular. A dosagem do potássio no sangue é especialmente importante em casos de arritmias cardíacas, fraqueza muscular e suspeitas de disfunção renal. Concentrações elevadas de potássio (hipercalemia) podem levar a complicações graves, como arritmias cardíacas potencialmente fatais.
O sódio (Na+) é essencial para a regulação do equilíbrio hídrico e pressão osmótica do corpo. A dosagem do sódio é fundamental para diagnosticar condições como desidratação, insuficiência renal, síndrome da secreção inapropriada do hormônio antidiurético (SIADH) e algumas doenças endócrinas. Concentrações anormais de sódio (hiponatremia ou hipernatremia) podem levar a alterações neurológicas graves, incluindo confusão, convulsões e coma.
O cloro (Cl–) está intimamente relacionado ao sódio e é importante para manter o equilíbrio ácido-base do organismo. A dosagem de cloro é útil na avaliação da função renal, acidose e alcalose, além de auxiliar na monitorização de distúrbios gastrointestinais. Desvios dos níveis normais de cloro podem indicar distúrbios renais ou problemas metabólicos.
O cálcio (Ca2+) é essencial para a coagulação do sangue, a função muscular, a transmissão nervosa e a saúde óssea. A dosagem do cálcio é importante no diagnóstico de problemas da tireoide, distúrbios paratireoidianos, insuficiência renal e outras condições que afetam o metabolismo do cálcio. Concentrações anormais de cálcio podem levar a complicações como fraqueza muscular, cálculos renais e osteoporose.
O magnésio (Mg2+) é necessário para a estabilidade estrutural das células, a função enzimática e a síntese de DNA e RNA. A dosagem do magnésio é útil no diagnóstico de distúrbios cardiovasculares, como arritmias e hipertensão, além de problemas gastrointestinais e doenças metabólicas. Baixos níveis de magnésio (hipomagnesemia) podem estar relacionados a sintomas neuromusculares, como tremores e espasmos.
A dosagem de fósforo é essencial no monitoramento e diagnóstico clínico, pois o este desempenha papéis cruciais na formação óssea, metabolismo energético, regulação do pH sanguíneo e síntese de ácidos nucleicos. Níveis inadequados de fósforo podem levar a distúrbios ósseos, problemas no metabolismo energético, desequilíbrios ácido-base e comprometimento celular. Seus resultados, aliados à avaliação clínica, auxiliam os médicos a diagnosticar e monitorar distúrbios de fósforo, tais como hipofosfatemia e hiperfosfatemia, e condições médicas relacionadas aos níveis desse mineral.
A dosagem de íons no sangue é uma ferramenta indispensável para o diagnóstico e monitoramento de uma variedade de condições clínicas. Os íons aqui citados, incluindo potássio, sódio, cloro, cálcio, magnésio, fósforo e dióxido de carbono total, desempenham papéis críticos no funcionamento adequado do organismo. Através da avaliação desses íons, os profissionais de saúde podem identificar distúrbios eletrolíticos, distúrbios metabólicos e outras doenças sistêmicas, permitindo um tratamento mais preciso e oportuno.
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Referências:
Chhokar VS, Tajmir S, et al. Acid-base and electrolyte analysis in critically ill patients: are we ready for the new millennium? Curr Opin Crit Care. 2002 Dec;8(6):468-73.
Liamis G, Milionis HJ, Elisaf M. Electrolyte disorders in community subjects: prevalence and risk factors. Am J Med Sci. 2008 May;335(5):379-85.
Emmett M. Approach to the patient with hypernatremia. In: Post TW, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. https://www.uptodate.com. Accessed September 5, 2021.
Mount DB. Disorders of potassium balance. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner and Rector’s The Kidney. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 18.
Kiberd BA, Clase CM. Hypomagnesemia and hypermagnesemia. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Comprehensive Clinical Nephrology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 34.
Gennari FJ. Hypokalemia. N Engl J Med. 1998 Jun 18;338(25):1822-36.
Montague BT, Ouellette JR, Buller GK. Retrospective review of the frequency of ECG changes in hyperkalemia. Clin J Am Soc Nephrol. 2008 Mar;3(2):324-30.
Swaminathan R. Magnesium metabolism and its disorders. Clin Biochem Rev. 2003 May;24(2):47-66.
Rude RK, Shils ME. Magnesium. In: Shils ME, Shike M, Ross AC, Caballero B, Cousins RJ, eds. Modern Nutrition in Health and Disease. 10th ed. Baltimore, MD: Lippincott Williams & Wilkins; 2006:223-247.
Imel EA, Econs MJ. Approach to the Hypophosphatemic Patient. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Jun;97(6):696-706.
Ritz E, Hahn K, Ketteler M, Kuhlmann MK, Mann J. Phosphate additives in food–a health risk. Dtsch Arztebl Int. 2012 Aug;109(38):678-87.