A Procalcitonina em pacientes com COVID-19
A Procalcitonina em pacientes com COVID-19
Devido ao importante papel que a medicina laboratorial possui na tomada de decisão clínica no tratamento da COVID-19 [1], uma meta-análise foi realizada sobre o papel da Procalcitonina (PCT) na distinção do estado de gravidade em pacientes com COVID-19. [2]
A produção e liberação de Procalcitonina a partir de fontes extra-tireoidianas aumenta significativamente durante infecções bacterianas, estimuladas pelo aumento da concentração de marcadores inflamatórios. Geralmente, os valores de Procalcitonina não são substancialmente alterados em pacientes acometidos por infecções virais. [3]
Como a síntese da PCT é normalmente inibida durante infecções virais, os valores da PCT permanecem inalterados em pacientes com infecção por SARS-CoV-2 sem complicações. [2,3]
No entanto, um aumento significativo da PCT foi observado em casos graves de infecção por SARSCoV-2, um fato que sugere coinfecção bacteriana ou super infecção [2]. Dados de um estudo com 75 crianças (< 5anos) demonstrou um alto valor preditivo negativo nas concentrações de procalcitonina em pacientes com coinfecção bacteriana, especialmente em casos de infecção viral no trato respiratório inferior.
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Referências Clínicas
1. IFCC Information Guide on COVID-19 [Internet]. IFCC Inf. Guide COVID-19.
2020. Available from: https://www.ifcc.org/ifcc-news/2020-03-26-ifccinformation-guide-on-covid-19/
2. Lippi G, Plebani M. Procalcitonin in patients with severe coronavirus disease
2019 (COVID-19): A meta-analysis. Clin Chim Acta. 2020;505:190–1.
3. Schuetz P, Albrich W, Mueller B. Procalcitonin for diagnosis of infection and
guide to antibiotic decisions: past, present and future. BMC Med. 2011;9:107.
4. Kotula JJ, Moore WS, Chopra A, Cies JJ. Association of Procalcitonin Value
and Bacterial Coinfections in Pediatric Patients With Viral Lower Respiratory
Tract Infections Admitted to the Pediatric Intensive Care Unit. J Pediatr
Pharmacol Ther. 2018;23:466–72.
